Điều trị bệnh lậu trong thai kỳ

Biểu hiện nhiễm khuẩn bệnh lậu và thai kỳ

bệnh lậu là một trong những bệnh lây truyền qua đường tình dục, kể cả quan hệ đường miệng và đường hậu môn. Bệnh lậu từ mẹ sẽ ảnh hưởng đến bé trong quá trình chuyển dạ.

Vậy biểu hiện của bà mẹ khi nhiễm bệnh lậu và có những ảnh hưởng cụ thể như thế nào đến thai kỳ. Bác sĩ phòng khám đa khoa Khương Trung tư vấn cụ thể cho các bạn liên quan đến vấn đề này.

Biểu hiện nhiễm khuẩn lậu và thai kỳ

Nhiễm khuẩn ở phụ nữ có nhiều hình thái khác nhau mà tỷ lệ không có triệu chứng khá cao, vì vậy bệnh thường không được phát hiện sớm mà người bệnh đến với thầy thuốc thường là phát hiện muộn. Điều này đã gây hậu quả nghiêm trọng lên thai.

Những triệu chứng lâm sàng của bệnh lậu ở đường tiết niệu và đường sinh dục ở phụ nữ có thai hoàn toàn giống như ở người không có thai. Nguy cơ viêm vòi trứng ở người có thai 10 - 20% và thường gặp trong 3 tháng đầu.

Sở dĩ tỷ lệ nhiễm ít là do khi có thai thì nồng độ progesterone tăng cao giúp cho cổ tử cung các tế bào tuyến ở cổ trong tiết nhiều chất nhầy và tạo thành một nút nhầy làm bịt kín cổ tử cung, ngăn cản vi khuẩn lậu và các loại vi khuẩn khác xâm nhập vào buồng tử cung.

Mặt khác, khi tuổi thai từ 12 tuần trở đi bánh nhau và màng nhau đã phát triển, che phủ toàn bộ bề mặt của buồng tử cung nên đã làm hạn chế sự lan tỏa của vi khuẩn. Tuy nhiên, vi khuẩn vẫn có thể qua hệ bạch huyết hay qua đường máu mà gây bệnh nơi khác. Nếu vi khuẩn lậu có sẵn trong niêm mạc tử cung do quá trình lây nhiễm trước khi có thai, thì viêm vòi trứng, phần phụ vẫn có thể xảy ra trong 3 tháng đầu và bệnh cảnh lâm sàng giống như người không có thai.

Triệu chứng lâm sàng tùy thuộc vào sự tổn thương của vi khuẩn lên cơ quan và mức độ nghiêm trọng, trong viêm niệu đạo có triệu chứng tiểu gắt, tiểu buốt, nước tiểu đục có thể có mủ đi kèm; viêm âm đạo, cổ tử cung biểu hiện ra huyết trắng nhiều, huyết trắng nặng mùi kèm theo sốt và đau trằn vùng bụng dưới.

Những hậu quả

Trong khi mang thai gây sinh non, nguyên nhân gây sinh non do bệnh lậu chiếm 8%, biểu hiện viêm màng ối, gây vỡ ối. Trẻ sinh nhẹ cân do sinh non thiếu tháng hay suy dinh dưỡng bào thai.

Trong quá trình sinh dễ lây nhiễm khuẩn bệnh lậu cho thai nhi khi sinh qua ngả âm đạo, gây cho trẻ sơ sinh bị viêm kết mạc mắt, vi khuẩn lậu từ những chất tiết ở đường sinh dục xâm nhập vào mắt của trẻ mà gây bệnh. Viêm kết mạc mắt do bệnh lậu xảy ra vào ngày thứ 2 – 3 sau sinh, mắt của trẻ sung huyết, sưng mọng, kết mạc cương tụ, hai mắt sưng phù cả mi trên lẫn mi dưới có nhiều mủ màu vàng, hậu quả thường giảm thị lực và có thể dẫn đến mù mắt.

Điều trị lậu trong thai kỳ

Bênh lậu có thể được bác sĩ chỉ định điều trị bằng kháng sinh – loại an toàn dành cho bà bầu. Nếu thai phụ vừa mắc lậu, vừa mắc kèm theo một bệnh lây truyền qua đường tình dục khác, như chứng bệnh Chlamydia thì bác sĩ sẽ điều trị đồng thời 2 bệnh.

Dự phòng nhiễm khuẩn lậu

Khám thai đúng theo định kỳ, theo lời hẹn tái khám của bác sĩ sản khoa, điều trị kịp thời và tích cực đối với thai phụ bị nhiễm bệnh lậu, kết hợp chữa bệnh lậu người phối ngẫu bằng thuốc kháng sinh nhóm cephalosporin thế hệ mới. Tuyên truyền, giáo dục sự nguy hiểm khi bị bệnh lậu, đặc biệt ở người mang thai. Vệ sinh mắt cho trẻ ngay sau khi sinh bằng nhỏ nước muối sinh lý. Đối với những phụ nữ đã bị nhiễm khuẩn bệnh lậu, cần triệt để trước khi mang thai.